Objetivo A presente monografia tem como objetivo relacionar a organização do sistema nervoso com o funcionamento cognitivo a partir do estudo de traumas e sequelas cognitivas. Método Dois pacientes vítimas de traumatismo cranianoencefálico com consequente perda do osso craniano, e momentaneamente à espera da cirurgia de reconstrução do mesmo, foram avaliados por uma bateria neuropsicológica. Resultados Os resultados da avaliação sugeriram diversas sequelas cognitivas nos dois pacientes. Discussão Enquanto alguns resultados dos testes neuropsicológicos possuíam correlação direta com as lesões específicas dos pacientes, outros não encontraram correspondência. Foram encontradas alterações cognitivas mais abrangentes que os danos ao tecido descritos. As mesmas podem ser consequência tanto de lesões difusas quanto de alterações metabólicas, ambas condições características de quadros de traumatismos cranioencefálicos e de ausência de parte da calota craniana. Desta forma, a avaliação neuropsicológica se coloca como uma importante ferramenta para traçar o perfil cognitivo completo de pacientes neurológicos.