[en] TRADE-OFFS IN HOSPITAL CHOICES: ASSESSING THE IMPACT OF DISTANCE AND QUALITY ON HEALTHCARE ACCESSIBILITY IN BRAZIL

[pt] TRADE-OFFS NAS ESCOLHAS HOSPITALARES: AVALIANDO O IMPACTO DA DISTÂNCIA E QUALIDADE NA ACESSIBILIDADE AOS SERVIÇOS DE SAÚDE NO BRASIL

[pt] MARIA MITTELBACH LEITE SANTOS

[pt] ACESSIBILIDADE AOS SERVICOS DE SAUDE

[pt] QUALIDADE HOSPITALAR

[pt] MODELO DE DEMANDA

[en] HEALTH CARE ACCESSIBILITY

[en] HOSPITAL QUALITY

[en] DEMAND MODEL

[pt] Este estudo investiga o Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil, examinando especificamente as escolhas hospitalares das pessoas e as disparidades na acessibilidade à saúde em diferentes regiões do país. Através da análise dos dados de visitas hospitalares de 2015 a 2019, é construído um painel e é estimado um modelo de demanda para hospitais. Vários fatores, incluindo distância, qualidade, composição da equipe e taxas de mortalidade, são levados em consideração para entender os padrões de visitas hospitalares. Os resultados indicam que o tempo de viagem influencia significativamente as escolhas hospitalares, sendo que hospitais maiores são menos afetados pela distância. Além disso, a disponibilidade de profissionais de saúde e taxas de mortalidade mais baixas têm um impacto positivo nas visitas hospitalares, destacando sua importância nas decisões dos pacientes. Além disso, este estudo introduz uma análise contrafactual preliminar, que explora os efeitos potenciais de estabelecer novos hospitais de pequeno porte em cada estado brasileiro. Este exercício lança luz sobre os profissionais de saúde adicionais necessários para alcançar melhorias comparáveis no bem-estar. Ao fazer isso, este estudo contribui para uma compreensão da dinâmica de demanda em torno dos hospitais públicos no Brasil, com o objetivo de abordar as disparidades regionais prevalentes no sistema de saúde.

[en] This study investigates the Unified Health System (SUS) in Brazil, specifically examining individuals hospital choices and disparities in health accessibility across different regions of the country. Through the analysis of hospital visit data from 2015 to 2019, a panel is constructed, and a demand model for hospitals is estimated. Various factors, including distance, quality, team composition, and mortality rates, are taken into account to understand the patterns of hospital visits. The findings indicate that travel time significantly influences hospital choices, with larger hospitals being less affected by distance. Moreover, the availability of healthcare professionals and lower mortality rates have a positive impact on hospital visits, underscoring their significance in patient decision-making. Additionally, this study introduces a preliminary counterfactual analysis, which explores the potential effects of establishing new small-sized hospitals in each Brazilian state. This exercise sheds light on the additional healthcare professionals required to attain comparable welfare improvements. By doing so, this study contributes to understanding the demand dynamics surrounding public hospitals in Brazil, aiming to address the regional disparities prevalent in the healthcare system.

RICARDO DAHIS

LETICIA FARIA DE CARVALHO NUNES

LEONARDO BANDEIRA REZENDE

RICARDO DAHIS

FABIO ADRIANO MIESSI SANCHES

LETICIA FARIA DE CARVALHO NUNES

2025-07-30

2023-07-19

[pt] TEXTO

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INGLÊS

https://www.maxwell.vrac.puc-rio.br/colecao.php?strSecao=resultado&nrSeq=71979@1

https://www.maxwell.vrac.puc-rio.br/colecao.php?strSecao=resultado&nrSeq=71979@2

https://doi.org/10.17771/PUCRio.acad.71979