[pt] AVALIAÇÃO DOS PADRÕES HEMODINÂMICOS RELACIONADOS AO CRESCIMENTO DE ANEURISMA NA AORTA ASCENDENTE

[en] EVALUATION OF HEMODYNAMIC PATTERNS RELATED TO ASCENDING AORTIC ANEURYSM GROWTH

[pt] KARIM KALAUN

[pt] DINAMICA DOS FLUIDOS COMPUTACIONAL

[pt] HEMODINAMICA

[pt] AORTA ASCENDENTE

[pt] ANEURISMA

[en] COMPUTATIONAL FLUIDS DYNAMICS

[en] HEMODYNAMICS

[en] ASCENDING AORTA

[en] ANEURYSM

[pt] As principais causas de morte no mundo são devidas as doenças cardiovasculares. Dentre estas, encontra-se o aneurisma da aorta, o qual é caracterizado pela dilatação do diâmetro de artéria. Após o diagnóstico, um processo cirúrgico pode ser recomendado ou sua evolução deve ser monitorada, pois sua ruptura pode ser fatal. O objetivo deste trabalho consiste em identificar fatores que possam induzir ao crescimento do aneurisma aórtico, a fim de auxiliar nas atitudes preventivas. A partir dos exames de angiotomografia da aorta de três paciente em dois anos distintos, gerou-se modelos tridimensionais. Uma tentativa de correlacionar o formato anatômico das aortas com a possibilidade do crescimento do aneurisma, tanto em relação a curvatura da mesma como a proximidade da valva aórtica com a parede anterior não foi conclusivo. Dessa forma, buscou-se avaliar numericamente utilizando o software comercial Fluent, padrões hemodinâmicos em aortas, na presença de aneurismas na porção ascendente, visando correlacionar o tipo de escoamento com o crescimento do aneurisma. Investigou-se com detalhes o campo de velocidade, pressão, grandezas turbulentas e tesões cisalhantes, porém a maioria dos resultados obtidos não foram conclusivos. No entanto, observou-se altos níveis de tensão cisalhante em uma parcela significativa da área superficial da aorta no caso com crescimento de aneurisma, assim como elevados níveis de energia cinética turbulenta próxima à parede posterior. Um número maior de pacientes deve ser analisado para corroborar as conclusões obtidas neste trabalho.

[en] The main causes of death in the world are the cardiovascular diseases. Among these, there is the aorta aneurysm, which is characterized by dilated artery diameter. After diagnosis, a surgical procedure can be recommended, otherwise its evolution must be monitored, since the rupture can be fatal. The objective of this work consists in identifying factors that can induce the aortic aneurysm growth, in order to assist in preventive measures. From the tomography angiography of the aorta of three patients in two different years, three-dimensional models were generated. An attempt to correlate the anatomic shape of the aorta with the possibility of aneurysm growth, both in relation to its curvature and the proximity of the aortic valve with the anterior wall, was not conclusive. Thus, hemodynamic patterns in the aortas, in the presence of aneurysms in the ascending portion, were numerically evaluated using the commercial software Fluent to correlate the type of flow with the growth of the aneurysm. The velocity and pressure fields, turbulent variables and shear stresses were investigated in detail, tough most of the results were not conclusive. However, high shear stress levels were observed in a significant portion of the aortic surface area in the case with aneurysm growth, as well as high levels of turbulent kinetic energy near the posterior wall. A larger number of patients should be analyzed to corroborate the conclusions obtained in this study.

ANGELA OURIVIO NIECKELE

IVAN FERNNEY IBANEZ AGUILAR

2020-02-06

[pt] TEXTO

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https://doi.org/10.17771/PUCRio.acad.46752